(株)スカイテイルズ注文フォーム

注文フォーム

注文内容をご確認ください

かごに何も入っていません。

注文者
会社名	お届け先が会社、各種学校、団体等の場合にご記入ください。
所属	部署名、学部、学年などをご記入ください。
お名前
氏名カナ	全角カナで入力して下さい。
郵便番号	半角数字でご記入ください。記入例：357-0011
ご住所
ＴＥＬ番号	半角数字でご記入ください。記入例：042-975-3041
ＦＡＸ番号	半角数字でご記入ください。記入例：042-975-3394
日中のご連絡先	日中のご連絡先（携帯電話番号など）をご記入ください。
Ｅ－ＭＡＩＬ	ご連絡用メールアドレスをご記入ください。
確認用メールアドレス	念のためもう一度ご記入ください。
お支払い方法
お届け希望日	数字御記入時は半角でご記入ください。記入例：2007/04/01
お届け希望時間帯	お届け希望日時のご指定につきましては、道路事情、気象条件等のため、ご希望の日時に沿えない場合もございます。
ご意見・ご要望	■お届け希望日の追加ご指定・平日のお届けを希望・土・日・祝日（休日）のお届けを希望 ※ご希望する指定項目以外を削除してください。 ■領収証の発行ご指定につきまして・領収証の御名義：・但し書きのご指定： ■ご意見、ご要望などございましたらご記入願います --------------------------------------------------